Dr. Popovici Diana
medic primar ginecolog
Obstetrica este ramura chirurgiei care se ocupă cu fiziologia şi patologia sarcinii şi a nașterii, precum şi cu asistenţa în timpul nașterii şi în perioada de lăuzie.
Investigații
Colposcopie
Colposcopia este o metodă modernă utilizată pentru examinarea vulvei, vaginului şi colului uterin, în care imaginea este mărită de până la 60 ori, astfel încât permite medicului diagnosticul unor anomalii ce nu pot fi văzute cu ochiul liber.
Salpingografia
Salpingografia reprezintă radiografierea trompei uterine prin introducerea în lumenul ei a unei substanțe de contrast.
Morfologie fetală
Morfologia fetală este o investigație obligatorie în sarcină pentru depistarea la timp a unor anomalii fetale.
Dispensarizarea sarcinii normale
Vizita I. ‹ 12 săptămâni de amenoree (SA)
Ex. Clinic: – anamneza – stabilire factori de risc Ex. Clinic general (inclusiv talie, body mass index- BMI, TA)
Ex. Genital: examen genital cu valve (EVV), examen vaginal digital (EVD), examinarea sânilor.
Ex. Complementare:
- hemogramă completă
- grup sangvin, Rh (şi pentru partener dacă gravida are Rh-)
- glicemie, uree, creatinina, TGo, TGP ex. sumar urină (+/- urocultura)
- testare serologică pentru VHB,VHC, HIV, LUES, TORCH, CHLAMYDIA, LISTERIA TEST BABES-PAPANICOLAOU
- frotiu bacteriologic vaginal
- ex. Ecografic (confirmă prezenţa sarcinii intrauterine şi stabilește cu precizie vârsta gestațională)
Vizita II: 11 SA - 13 SA
- ecografie screening anomalii genetice (pliu nucal, os nazal)
- dublu test (βhCG si PAPP-A)
Vizita III: 15 - 18 SA
- TALIE, GREUTATE, TA
- triplu test
- sumar urină
Vizita IV: 20 - 22 SA
- TALIE, GREUTATE, TA, înălțimea fundului uterin, bătăile cordului fetal
- sumar urină
- hemoleucogramă
- screening diabet gestațional – glicemie provocată
- dozare anticorpi antiRh la cazurile cu incompatibilitate Rh
Vizita VI: 32 SA
- TALIE, GREUTATE, TA, IFU, BCF, mișcări fetale, prezenţa edemelor
- sumar urină
- repetare serologie toxoplasmoză la pacientele neimunizate (+/-HIV, VDRL, la paciente cu risc)
- ecografie morfologică fetală
- frotiu bacteriologic vaginal
Vizita VII : 35 - 37SA
- TALIE, GREUTATE, TA, IFU, BCF, mișcări fetale, prezenţa edemelor
- EX. GENITAL : EVV, EVD
- sumar urină
- hemoleucogramă
- ecografie
- dozare anticorpi antiRh la cazurile cu incompatibilitate Rh
- cultura screening pentru Streptococ β- hemolytic de grup B (proba vaginală/rectală – este importantă evidențierea portajului în vedere antibioprofilaxiei intrapartum)
Vizita VIII: 37 - 40 SA
- săptămânal: TA, BCF, mișcări fetale, scurgeri lichid amniotic